医療、医学

こんばんは。現役救急医です。早いもので2021年もあと2日足らずです。今年もCOVID-19パンデミックに振り回され、その傍では呑気に五輪などやり、ようやくワクチン接種が拡大し落ち着いたと思った矢先に、新規の懸念すべき変異株オミクロンの出現です。ここまでCOVID-19に出しゃばられると、総理大臣の交代や, その他の事件も霞んで見えてしまうのは私の不見識なのでしょうか？ そんな1年間でしたが、私個人としては救急専門医試験合格以外にこれといった目新しい, おめでたいニュースはありませんでした。ですがそんな中でも、自分の1年間を曲がりなりにも振り返りたいと思い、2021年初頭〜現在に至るまでの私の…

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Voice of ER ー若輩救急医の呟き ー

こんばんは。現役救急医です。去る12/24に、日本でもCOVID-19の新規内服薬『モルヌピラビル』（ラゲブリオ®︎）が承認されました。 「モルヌピラビル」 新型コロナの飲み薬として正式に承認 | 新型コロナウイルス | NHKニュース 飲み薬「モルヌピラビル」を国内初投与…全国５０００か所以上で使用登録 : 医療・健康 : ニュース : 読売新聞オンライン 今年12/16にNew England Journal of Medicineに、同薬剤の臨床試験の結果が掲載されていたようなので、今回はそれを紹介してみます（DOI: 10.1056/NEJMoa2116044）。重要そうな部分だけ抜粋…

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Voice of ER ー若輩救急医の呟き ー

オミクロン株の影響もあり今また欧米においてコロナ感染の爆発的増加と、それに付随する医療逼迫が生じている。このようなすべての患者に対して必要十分な医療を提供できない場合に、治療について患者に優先順位をつけるのがトリアージである。より回復の見込みの高い患者を優先的に治療し、見込みの低い患者を悪く言えば見捨てるわけだが、障害や既往症のある人々はより見捨てられやすい可能性がある。それらの既存の症状とコロナが相まってより重症化しやすい可能性や、回復が困難であると医師から判断されやすい可能性があるからだ。この障害や既往症がある人について、優先順位が他の人よりも最初から下げられているとも言いうる状況について、それが差別的ではないかということがドイツの憲法裁判所で争われたようだ。

セカメ

セカメカセ

こんにちは。現役救急医です。今日は、2021年12/15にNew England Journalに掲載されたコロナワクチンに関する論文"Efficacy and Safety of NVX-CoV2373 in Adults in the United States and Mexico"(Dunckle L.M., Kotloff K.L. et al.; DOI: 10.1056/NEJMoa2116185)を紹介してみます。 (1) Introduction NVX-CoV2373(Novavax製)は、完全長・安定化・prefusionの組換えスパイクタンパク(Wuhan-Hu-1配列…

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Voice of ER ー若輩救急医の呟き ー

プレ更年期は35歳から始まると知っていますか？４０歳を過ぎたら激しい運動はエネルギーを消耗させてしまい逆効果。身体をケアすることで、コンディションが整って気持ちも安定します。今日は、私が試して効果のあった漢方、食事＋体重管理アプリ、ヨガの３つのことを紹介します。私はこれらのおかげで更年期かな？と思われる日々にちょっとした体調不良（頭痛、疲れやすい、冷え）などを緩和することができました。

オリエンタルムーン

40代からのナチュラルライフ

ボディポジティブ運動は、体重、身長、肌の色、性別など人の外見に関わる要素について、それがどのようなものであっても肯定的に受け入れる世の中・本人であろう、という社会運動である。国、文化、時代によって”美しい人”の基準は異なるが、基準があるということはそこから外れる人が常にいるということでもあり、その基準に適合することを強く求める社会では、基準から外れた人は精神的な苦痛や社会的な損害を被る。そもそも、どういう理由であれ人の外見にとやかく難癖をつけるのがそもそも野暮なことでもあるのも事実だ。そんなわけで、このボディ・ポジティブ運動は世界的なムーブメントの１つになっているわけだが、最近はその行き過ぎも指摘されるようになってきた。今回はその一例かも？というニュースがあったので紹介したい。

セカメ

セカメカセ

こんばんは。現役救急医です。最近またブログ（とYouTube）の更新が止まりがちです。仕事が忙しいのはもちろんのこと, ネタもすぐには浮かばないし, 詳細は言えませんがプライベートとキャリアの両立に関する悩みがここ最近益々増えてしまい、気分的にpositiveな方向に行けませんでした。 ですが最近、Twitter上で何やら医学部医学科入試の『地域枠』に関して、特に医療従事者がガヤガヤと騒がしかったので、私も少々思うことがあり、遂にブログとYouTubeの更新を決意した訳です。 youtu.be 今の日本の医療には、急性期病院の集約化, 負担が大きく、なり手も少ない部署・診療科の待遇の見直し, …

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Voice of ER ー若輩救急医の呟き ー

こんばんは。現役救急医です。今日はJAMAというジャーナルに12/7に発表された論文(Freund Y., Chauvin A. et al. JAMA. 2021;326(21):2141-2149)を紹介してみます。特に統計学的な話がややこしかったので、省略したり雑に訳していたりする部分もありますがご了承下さい。 (1) Introduction 肺塞栓症(PE; pulmonary embolism)が疑われる患者への診断アルゴリズムは依然議論の対象である。従来のアルゴリズムでは、検査前確率, D-dimer値, 閾値を超えるD-dimer値の患者での肺血管造影CT(CTPA; comp…

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Voice of ER ー若輩救急医の呟き ー

みなさん、ポケモンBDSPはプレイされていますか？ ダイパから約15年が経過し、懐かしみながらお子様と遊んでいる方も多い

luna1105

るなの株と医療ニュースメモ

こんばんは。現役救急医です。今日は久々に論文を紹介してみます。Lancet Infectious Diseaseというジャーナルへ2021年11/25に発表された論文"Effectiveness of ChAdOx1 nCoV-19 vaccine against SARS-CoV-2 infection during the delta variant surge in India: a test-negative, case control study and a mechanisitic study of post-vaccination immune responses."(Thiru…

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Voice of ER ー若輩救急医の呟き ー

COVID-19によるパンデミックにおいて、日本のワクチン接種スピードは先進国でもトップクラスに早く、感染者数についても

luna1105

るなの株と医療ニュースメモ

こんばんは。現役救急医です。私が去る11/21~23の間、第49回日本救急医学会総会に参加していたことは以前述べた通りですが、実はこの学会の講演, ないし セッションで非常に興味深い話がありました。 学会最終日の11/23午前中に、川崎市健康安全研究所所長で政府の新型コロナウイルス感染症対策分科会委員でもある岡部信彦先生による講演がありました。その講演で私は、感染症法は1999年に初版（？）が発効したことを初めて知りました。しかし最も印象的であったことは、2003年に発生し世界中へ拡大したSARSを受けて感染症対策への国の役割強化が図られたこと, そして2009〜10年にかけてパンデミックとな…

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Voice of ER ー若輩救急医の呟き ー

2000年代に入ってから、ヨーロッパを中心に安楽死を積極的に認める国が増えつつある。今年だけでもスペインとニュージーランドが安楽死を認める国に加わった。これは、自らの命についての自己決定権を認められるべきだという”死ぬ権利”についての理解が広まっているということなのか、あるいはむしろ他人に冷たくなっているのか、道徳や倫理観の究極のようなこの問題についての答えを出すのは容易ではないが、日本でも何れは国民的議論になるかもしれない。 安楽死については、それを認めるとしても具体的な死に至る方法も問題となる。現在のところ、それは”病院”で、”医師”によって、”薬物”で、というのがスタンダードなようだが、自らの人生についての最後の決定であることを考えれば、より本人の意思が反映される方法が望ましい。そこで、オーストラリアを中心とした国際安楽死支援組織である”Exit International”は、本人の意思がより尊重される自殺装置”Sarco”を発表したのだが、発表からかなり経った今、ようやくスイスで実際に使われる目処がついたようだ。

セカメ

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本サイトはアフィリエイト広告を利用しています 李在明民主党代表は襲撃された直後、釜山で緊急治療を受けた後、ソウル大病院に搬送されました。 2時間の手術を受けた李代表は現在、集中治...

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