医療従事者ちゃんねる

今日は、今年(2021年)3/11に発表された論文"A Neutralizing Monoclonal Antibody for Hospitalized Patients with Covid-19."(ACTIV-3/TICO LY-CoV555 Study Group. N Engl J Med;384(10):905-914)を紹介してみます。 (1) Introduction SARS-CoV-2への免疫反応を促進する為、回復者血清や免疫グロブリン, モノクローナル抗体の臨床研究が行われている。そうした抗体1つに、LY-CoV555（LY3819253もしくはbamlanivimab…

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Voice of ER ー若輩救急医の呟き ー

おはようございます。またYouTube更新の通知になってしまい大変恐縮なのですが、より多くの人に分かって（or知って）頂きたいことがあるからです。 2018年に東京医大で、文部科学省官僚の息子を医学部に入学させた見返りに、同省の私大支援事業の対象にしてもらったという汚職事件が発覚し, その後の内部調査で同大学が、女子受験生の点数を一律減点していたという事実が判明しました。その後、文部科学省が全国の医学部へ調査を行った結果、順天堂大学, 聖マリアンナ医科大学, 岩手医科大学, 神戸大学など全国各地複数の医学部で、女子受験生や浪人生の得点を不正に調節していたことが判明しました。 この一連の不祥事に…

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こんばんは。今日は、私のYouTubeチャンネルの最近の動向を紹介します。ここ数日、ブログで主にCOVID-19のことばかり呟いていましたが、YouTubeの動画の話題はもうちょいレパートリーが多いのです。 例えば、法律上医師に届出義務が課されている事を紹介する動画や、毒蛇咬傷の初期診療について話した動画を最近上げています。 youtu.be youtu.be あと、小学生や中高生のお役に立てそうな(?)ネタとしては、私の英語の学習経験を語った動画もあります。 youtu.be そして今日は、コロナワクチンに関する動画もアップロードしました。 youtu.be 是非ご視聴の上、高評価・チャンネ…

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今日は、またCOVID-19のワクチンに関する話をしようと思います。先日のブログで私は、UpToDateを参考に、世界中で承認されているCOVID-19ワクチンの紹介をしました。実はそのうちロシア製のスプートニクV(Sputnik V, 又の名をGam-COVID-Vac)の第３相臨床試験に関する疑問が2021年5/12にLancetへ投稿されていたそうです(https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00899-0)。 その"correspondence"でBucciらが挙げた疑問点は、以下の通りです。 ① Spitnik Vの第1/2相試験の結果のデータに疑…

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こんばんは。今日は、2021年5月13日現在、各国で製造され実用化されている（注: 臨床試験が始まっていないのものは除く）COVID-19ワクチンについて調べてみた結果をまとめてみたいと思います。今回は、"UpToDate"を利用しました。 (1) 作用機序による分類 現在実用化されているCOVID-19のワクチンを、製造方法or作用機序によって分類した場合、次の5種類に分けられます。 ① 不活化ワクチン: SARS-CoV-2を細胞培地で増殖させた後、化学的に不活化する。不活化したウイルスは大抵、ミョウバン等のアジュバント（免疫反応を刺激する成分）と混合されている。 ② 組換えタンパクワクチ…

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数日ぶりですが、今日も前回同様、COVID-19患者へのトシリズマブの臨床試験の論文を紹介していきます。今回紹介するのは、2020年12/17にNEJMへ発表された論文"Tocilizumab in Patients Hospitalized with Covid-19 Pneumonia."(Salama C., Han J. et al., N Eng J Med 384(1)20-30)です。 (1) Introduction パンデミックにより不均衡に影響を受けている、医療サービスを十分受けられない人種的マイノリティに対しては、特にCOVID-19の治療が必要である。米国CDC(Cen…

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今日も前回, 前々回に続いて、COVID-19患者におけるトシリズマブの臨床試験を紹介していきます。今回参考にした論文は、2020年10/20にJAMA Internal Medicineへ掲載された"Association Between Early Treatment With Tocilizumab and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19."(Gupta S., Wang W. et al.)です。 (1) Intruduction ランダム化試験の結果が出ていない場合（2020年当時[10月以前]、トシリズマブ…

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今日は前回に引き続き、COVID-19治療薬の一つとして推奨されている免疫抑制剤トシリズマブの臨床試験の論文を紹介していきます。今回参考にするのは、2020年10/20にJAMA Internal Medicineへ発表された論文"Effect of Tocilizumab vs Standard Care on Clinical Worsening in Patients Hopitalized With COVID-19 Pneumonia ARandomized Clinical Trial"(Salvarani C., Dolci G. et al.)です。 (1) Introduct…

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今日から、自分が読んだ論文の紹介をしてみたいと思います。現在、日本の厚労省, 並びに集中治療医学会の敗血症性ガイドライン（JSCG-2020）で推奨されるCOVID-19の治療薬の一つに、トシリツマブがあります。今回から何回かに分けて、トシリツマブを用いたCOVID-19患者への臨床試験の論文を紹介してみようと思います。 今回紹介するのは、2020年10/21にNEJMヘ発表された論文"Efficacy of Tocilizumab in Patients Hospitalized with Covid-19"(Stone J.H., Frigault M.J. et al.)です。 (1) …

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